徐栋华
小刘是位业余足球运动员，在一次比赛中，不慎右膝受伤疼痛。此后上下楼梯时，便感软腿，大腿肌肉萎缩，周径变细。医生看了，认为可能是膝关节软骨“垫片”——半月板损伤，建议他做关节镜检查。 关节镜属于内窥镜，镜头非常小巧，连着光导纤维。在麻醉状态下，做一个极小的切口，插入关节腔，腔内“风光”即尽收眼底。某些病变，肉眼难以确定，则可以取一小块组织，进行病理切片检查。关节镜的应用，大大提高了关节内伤病诊断。以膝关节镜为例，可以检查半月板、交叉韧带、髌骨、股骨内外髁、腔骨关节面、滑膜病变。有些疾病如“膝关节内紊乱”、“类风湿性滑膜炎”、“色素绒毛结节性滑膜炎”等，过去很难区别确诊，现在应用关节镜检查加上活检，诊断不再困难。 关节镜下看到的各种图像，可以通过照像、录像，或转换成计算机数字图像储存、打印，利于日后查询、观察、随访、总结经验，提高诊治水平和教学应用。进入计算机网络，则可实现遥诊。 另外，关节镜还附有许多灵活的微型手术器械，除了取活体组织做检查外，还可以进行刨、削、剪乃至缝合操作。许多情况下，发现病变，可即时手术，不必重新准备，专门再做治疗。 关节镜下手术，与过去切开关节手术相比较，创伤很小。术后只需在皮肤缝合一针，其余各层组织可自然闭合，恢复快。 除此之外，膝关节镜在关节内游离体摘除、交叉韧带重建、软骨重建、胫骨平台复位固定等手术中也可起到很大作用。
 |
